สปส.ย้ำ เจ็บป่วยฉุกเฉินรักษาได้ทันที ชี้สิทธิ ม.33 คุ้มครองต่อ 6 เดือน ก่อนใช้สิทธิบัตรทอง พร้อมเปิดทางเลือกสมัคร ม.39 ดูแลต่อไร้รอยต่อ
สปส.ย้ำ เจ็บป่วยฉุกเฉินรักษาได้ทันที ชี้สิทธิ ม.33 คุ้มครองต่อ 6 เดือน ก่อนใช้สิทธิบัตรทอง พร้อมเปิดทางเลือกสมัคร ม.39 ดูแลต่อไร้รอยต่อ
สำนักงานประกันสังคม เปิดเผยว่า หากผู้ประกันตนเกิดกรณีเจ็บป่วยฉุกเฉินหรือประสบอุบัติเหตุ สามารถเข้ารับการรักษา ณ โรงพยาบาลที่อยู่ใกล้ที่สุดได้ทันทีโดยไม่ต้องสำรองจ่ายเงินล่วงหน้า ซึ่งเป็นไปตามนโยบายของรัฐบาล 'เจ็บป่วยฉุกเฉินวิกฤต มีสิทธิทุกที่'หรือสิทธิ UCEP
อย่างไรก็ตาม ขอความร่วมมือจากผู้ประกันตนหรือผู้ใกล้ชิด ให้รีบดำเนินการแจ้งไปยังโรงพยาบาลตามสิทธิของผู้ประกันตนภายใน 72 ชั่วโมง เพื่อให้โรงพยาบาลตามสิทธิสามารถรับส่งต่อการรักษาและให้บริการทางการแพทย์ได้อย่างต่อเนื่อง โดยมีสำนักงานประกันสังคมกรุงเทพมหานครพื้นที่/จังหวัด/สาขาทั่วประเทศ พร้อมประสานงานช่วยเหลืออย่างเต็มที่
นอกจากนี้ สำนักงานประกันสังคมยังได้ชี้แจงถึงกรณีการสิ้นสุดสถานะความเป็นผู้ประกันตนตามมาตรา 33 เช่น การลาออกจากงาน ว่าสิทธิประกันสังคมจะยังคงให้ความคุ้มครองรักษาพยาบาลต่อเนื่องต่อไปอีก 6 เดือน และคุ้มครองสิทธิประโยชน์อีก 4 กรณี ได้แก่ กรณีคลอดบุตร, กรณีทุพพลภาพ, กรณีตาย และกรณีชราภาพ โดยผู้ประกันตนสามารถใช้สิทธิได้ตามปกติ แต่หากเกินกำหนดเวลา 6 เดือนดังกล่าวไปแล้ว สิทธิรักษาพยาบาลจะถูกโอนไปยังสิทธิหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ หรือ'สิทธิบัตรทอง'
ทั้งนี้ หากผู้ประกันตนยังคงมีความประสงค์จะใช้สิทธิประโยชน์ของระบบประกันสังคมอย่างต่อเนื่อง สามารถดำเนินการสมัครเป็นผู้ประกันตนภาคสมัครใจตามมาตรา 39 ได้ภายในระยะเวลา 6 เดือนนับตั้งแต่วันที่ออกจากงาน โดยมีเงื่อนไขสำคัญคือต้องเคยเป็นผู้ประกันตนตามมาตรา 33 และส่งเงินสมทบมาแล้วไม่น้อยกว่า 12 เดือน
ซึ่งผู้ประกันตนตามมาตรา 39 จะยังคงได้รับความคุ้มครองและสิทธิประโยชน์ทดแทนอย่างครอบคลุมถึง 6 กรณี ได้แก่ กรณีประสบอันตรายหรือเจ็บป่วย, กรณีคลอดบุตร, กรณีทุพพลภาพ, กรณีตาย, กรณีสงเคราะห์บุตร และกรณีชราภาพ (ยกเว้นเพียงกรณีว่างงานเท่านั้น) เพื่อให้สิทธิความคุ้มครองทางด้านสุขภาพและการดูแลคุณภาพชีวิตเป็นไปอย่างต่อเนื่องและมั่นคงที่สุด สามารถสมัครเป็นผู้ประกันตนภาคสมัครใจตามมาตรา 39 ได้ที่ www.sso.go.th หรือช่องทางอิเล็กทรอนิกส์ทุกช่องทาง และยื่นสมัครได้ที่สำนักงานประกันสังคมกรุงเทพมหานครพื้นที่/จังหวัด/สาขาทุกแห่งในเวลาราชการ
